Ապրանքներ

Համայնքից ձեռք բերված մետիցիլինի նկատմամբ կայուն ոսկեգույն ստաֆիլոկոկ վարակների դեպքերը տագնապալի տեմպերով աճում են:Արդյունավետ բուժումը պատմականորեն ներառում է վաղ դեբրիդինգ և հակաբիոտիկների ընդունում:Այս ուսումնասիրությունը նախագծված էր հեռանկարայինորեն որոշելու էմպիրիկ թերապիայի արդյունավետությունը ձեռքերի վարակների բուժման համար: Հեռանկարային պատահական փորձարկում է իրականացվել I մակարդակի շրջանային հիվանդանոցում:Ձեռքի վարակով հիվանդները ընդունելության ժամանակ ստացել են կամ էմպիրիկ ներերակային վանկոմիցին, կամ ներերակային ցեֆազոլին:Արդյունքները հետևվել են՝ օգտագործելով վարակի ծանրությունը, համապատասխան կլինիկական արձագանքը և մնալու տևողությունը:Ծախսերի արդյունավետությունը հաշվարկվել է՝ օգտագործելով երկու խմբերի յուրաքանչյուր հիվանդի ընդհանուր արժեքը:Կատարվել են վիճակագրական վերլուծություններ: Հետազոտությանը ներգրավվել է 46 հիվանդ:Քսանչորսը պատահականորեն բաժանվել են ցեֆազոլինի (52,2 տոկոս) և 22-ը (47,8 տոկոս)՝ վանկոմիցինի:Չկար վիճակագրական տարբերություն բուժման արժեքի (p <0.20) կամ կեցության միջին տևողության (p <0.18) միջև n խմբերի միջև:Ցեֆազոլինով պատահականացված հիվանդներն ունեին բուժման ավելի բարձր միջին ծախսեր՝ համեմատած այն հիվանդների հետ, ովքեր պատահականորեն ընտրվել էին վանկոմիցինով (p <0,05):Ավելի ծանր ինֆեկցիաներով հիվանդներն ունեին բուժման ավելի թանկ միջին ծախսեր (p <0,0001) և ավելի երկար միջին տեւողություն (p = 0,0002):Հետազոտության ավարտին մոտ համայնքի կողմից ձեռք բերված մետիցիլինի նկատմամբ կայուն S. aureus-ի հաճախականությունը հեղինակների շրջանային հիվանդանոցում հայտնաբերվեց 72 տոկոս, ինչի պատճառով ինստիտուցիոնալ վերանայման խորհուրդը վաղաժամկետ դադարեցրեց ուսումնասիրությունը՝ բարձր հաճախականության պատճառով: Հետագա պատահականացումը բացառելով: Մեթիցիլինի նկատմամբ կայուն S. aureus-ի համապատասխան վաղ բուժումը վերջնականապես հաստատված չէ:Ցեֆազոլինի և վանկոմիցինի` որպես առաջին գծի գործակալ օգտագործելու արդյունքի տարբերություն չի հայտնաբերվել: